颈动脉彩超,体检要查吗?
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很多人担心自己会中风,颈动检查所以就去查颈动脉彩超,脉彩其实这是超体没有必要的,对于无症状的颈动检查人群,体检不需要查颈动脉彩超,脉彩没有什么意义。超体今天详细的颈动检查来说说。
文 | 郝希纯
首先说答案:如果没有症状,脉彩是超体不推荐体检时候查这个颈动脉彩超的。
主要的颈动检查理由如下:
1. 首先,无症状颈动脉硬化性疾病的脉彩发生率不高,这里需要注意,超体什么是颈动检查颈动脉硬化性疾病,定义是脉彩这样的:颈内动脉颅外段粥样硬化性狭窄,但近期没有发生过脑中风或者短暂的超体脑缺血发作(注意这里是指同侧颈动脉灌注区)。这里的狭窄,也有要求,一般指狭窄大于50%,有些指南定义成狭窄大于70%。一般的不引起狭窄的颈动脉斑块,并不是颈动脉硬化性疾病。
2. 小于70岁的男性女性来说,这种无症状颈动脉硬化性疾病,发生率是小于1%,别看颈动脉斑块很常见,但是引起狭窄的斑块很少见。
3. 虽然颈动脉硬化,最严重的后果是中风。但在无症状颈动脉粥样硬化(狭窄≥50%)病人中,这种狭窄直接导致的中风风险很低,每年≤1%。
4. 筛查的假阳性问题。也就是说B超发现颈动脉狭窄了,其实本身没有真狭窄。
5. 引起后续不必要的检查和干预。一些本可以不用干预的颈动脉狭窄,却去做造影了,或者直接给放了支架,这对病人其实是一种伤害,也是资源浪费。
所以如果没有相关的症状,比如言语困难,肢体活动障碍,晕厥等提示中风或者脑缺血发作的情况,通常是不建议体检的时候查颈动脉彩超的。
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